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2020年2月,文某与周某离婚,约定由父亲文某抚养女儿文某甲(6周岁)并承担全部抚养费。2022年初,文某因失业致经济窘迫,多次和周某协商变更抚养费承担方式未果。同年6月,文某甲向法院提起诉讼追索抚养费,经法院多次调解,周某以离婚协议已有约定为由拒绝承担。经文某甲申请,四川省金堂县人民检察院决定支持起诉。为督促周某主动承担抚养义务,检察机关开展督促监护过程中多次释法说理,会同相关部门进行家庭教育指导,引导周某转变思想,促成双方自愿达成调解协议。周某自2022年7月每月向文某甲支付生活费,负担相应比例的教育、医疗费用并主动进行探视、陪伴。
新京报讯(记者左琳 通讯员季学丽 姜航)“紧急播报!紧急播报!乘客中是否有医护人员,飞机上有位儿童不适,急需救治!”7月28日下午,一架由贵州飞往南京的飞机上,乘务员广播紧急寻求帮助。刚好江苏省人民医院急诊与危重症医学科的几名医护人员,在参加完学术会议返程途中,在这架飞机上,他们立即赶到该名旅客身边救助。患者是一位10岁小女孩,飞行途中突然感觉剧烈头痛,双耳疼痛,胸闷头昏,呼吸急促,呕吐不止,并且四肢麻木、身体僵硬、无法动弹。江苏省人民医院急诊与危重症医学科主任医师孙凯和康健仔细了解小女孩症状,得知她前一天开始两耳淌水,之前还有鼻窦炎和中耳炎病史。医生们综合考量、迅速判断病情,考虑小女孩是因为飞行气压变化,鼻窦炎和中耳炎引起剧烈头痛后情绪紧张,过度通气,导致了呼吸性碱中毒。江苏省人民医院医护人员救助旅客。 受访者供图孙凯介绍,呼吸性碱中毒是一种由肺过度通气引起的疾病,由于过度喘气,体内二氧化碳减少,血液酸碱失衡,血液偏碱性。常见的表现是呼吸急促、心率加快以及手足、口周麻木,有针刺感,严重时手足搐搦,双手鸡爪样僵硬,还包括面色苍白、肌震颤和眩晕等。由于碱中毒对脑功能有直接损害作用,患者可能会有神志淡漠、意识障碍等神经系统功能障碍。如未得到及时处理,可能产生窒息。急诊室接诊的呼吸性碱中毒最常见于女性,往往突然发病,并可能反复发作,多与焦虑症发作或潜意识中存在焦虑有关。两位医生耐心指导小女孩缓慢呼吸,并且就地取材,用纸袋当面罩,改善她过度换气的情况。与此同时,急诊一病区护士长陈凤为小女孩测量血压并用运动手表监测她的实时心率;考虑到小女孩强烈头痛,情绪难以放松,孙凯为小女孩服下止痛药。救助过程中,现场的医护人员一直用语言安慰小女孩,协助按压放松双手,缓解她紧张焦虑情绪,鼓励她调整呼吸频率。40分钟后,小女孩不适症状有效缓解,呼吸稳定下来,手脚恢复了知觉。康健提示,在生活中,首先要避免高温、闷热环境,如果在地铁中容易感觉胸闷不适,建议改乘其他交通工具。人们还要关注自身的精神心理状态,当出现持续焦虑、易激惹、失眠、情绪低落等心理亚健康表现时及时就医。编辑 刘倩 校对 李立军welcome综合购彩大厅
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