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医院门诊综合分析诊断张女士为“肝硬化失代偿期”,即肝功能受损程度已超过正常机体的代偿范围,当即收入器官移植科。完善相关检查后,浙大邵逸夫医院副院长虞洪、移植科主任医师蔡柳新召集普外科、麻醉科、肝病感染科等科室的多位专家进行了术前疑难病例讨论。
专家一致认为,患者已出现反复消化道出血、食管胃底静脉曲张、门脉高压等严重并发症,肝移植手术指征明确,但因其病情较重,且术前检查血红蛋白72g/L,属中度贫血,且血小板呈凝血功能差,术中输血需求较高,术后出血风险极大,需高度警惕失血性休克、心脏骤停等情况。这无疑为本就高难度的肝移植手术带来更多挑战。